L’examen de l’angle irido-cornéen ou gonioscopie est un examen indolore pratiqué par un ophtalmologiste pour observer l’angle de la chambre antérieure (angle de drainage) où l’iris rencontre la cornée, et évaluer le drainage du liquide de l’œil (humeur aqueuse). Cet angle ne peut pas être vu par un examen visuel de base. Les outils utilisés lors d’une gonioscopie permettent à l’ophtalmologiste de comprendre les fonctions (ou les dysfonctionnements) du système de drainage de l’œil, ce qui est essentiel pour le diagnostic du glaucome à angle ouvert, du glaucome à angle fermé et du glaucome à récession angulaire. L’examen peut également servir à évaluer des pathologies telles que les tumeurs et les traumatismes oculaires. Votre ophtalmologue peut vous recommander la gonioscopie en fonction de votre âge et de votre risque de développer un glaucome. Voici comment se déroule un examen de l’angle irido-cornéen.
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Pourquoi faire un examen de l’angle irido-cornéen ?
L’œil produit et draine en permanence un liquide appelé humeur aqueuse, qui fournit des nutriments à l’œil, entre autres fonctions importantes. Un équilibre sain entre la production et le drainage de ce liquide est crucial pour maintenir une tension oculaire stable. Si votre tension oculaire devient trop élevée, elle peut provoquer des lésions du nerf optique, autrement dit un glaucome.
Un examen de l’angle irido-cornéen est réalisé pour confirmer que le système de drainage fonctionne correctement. Il est essentiel dans le processus de diagnostic du glaucome à angle ouvert ou fermé. Cet examen peut révéler si l’angle de drainage est bloqué ou trop étroit pour un drainage correct.
Bien que la gonioscopie soit utile pour aider les ophtalmologistes à détecter un glaucome, elle peut également être utile pour évaluer et/ou détecter des conditions telles que :
- Traumatisme oculaire
- Tumeurs
- Uvéite
Les ophtalmologistes utilisent un système de classification de la gonioscopie pour identifier les problèmes spécifiques du système de drainage de l’œil et tout autre problème éventuel.
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Comment se passe un examen de l’angle irido-cornéen ?
Tout d’abord, vos yeux seront anesthésiés à l’aide d’un collyre spécial afin que vous ne ressentiez aucune gêne pendant l’examen.
Ensuite votre médecin vous demandera de placer votre menton et votre front devant la lampe à fente pour la gonioscopie.
La lentille de gonioscopie touchera doucement votre œil, et un faisceau lumineux sera déplacé pour évaluer toute la circonférence de l’angle. Dans certains cas, le médecin peut appuyer délicatement la lentille contre la cornée pour obtenir davantage d’informations, en particulier pour les yeux présentant un risque de glaucome à angle fermé.
Il s’agit d’une procédure indolore, et vous pouvez aider votre médecin à obtenir une meilleure évaluation. Pour cela, vous devez :
- Maintenir votre front et votre menton stables devant la lampe à fente
- Gardez les yeux grands ouverts
- Vous habituer à ce que la lentille touche votre cornée,
- Essayer de ne pas cligner des yeux et en regardant droit devant vous
Il est possible que vous ressentiez une pression sur vos paupières ou vos cils pendant la gonioscopie, mais l’examen est normalement indolore.
Quand faut-il passer un examen de l’angle irido-cornéen ?
Les changements de la vision et de la santé qui commencent à se produire vers l’âge de 40 ans exposent les adultes à un risque accru de développer diverses affections oculaires, dont le glaucome. Un examen de l’angle irido-cornéen peut être recommandé aux adultes de cet âge et au-delà, en particulier pour ceux qui présentent un risque accru de développer un glaucome.
Par exemple, le glaucome peut être héréditaire. Par conséquent, si vous êtes prédisposé au glaucome en raison des antécédents médicaux de votre famille, votre ophtalmologiste peut recommander une gonioscopie de routine pour surveiller tout signe de développement de l’affection.
En outre, si certaines anomalies sont détectées lors d’un examen complet de l’œil, votre ophtalmologiste pourra vous recommander un examen de l’angle irido-cornéen.
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Conclusion
Bien qu’un examen de l’angle irido-cornéen ne soit pas recommandé pour tout le monde, des examens réguliers de la vue peuvent aider à éviter les problèmes de vision qui pourraient survenir. Pour une santé visuelle optimale, prévoyez un examen complet chez votre ophtalmologiste chaque année.
